腹腔镜阑尾切除术

发布时间:2009/3/11 12:29:49 阅读次数:420

腹腔镜阑尾切除术具有手术时间短,恢复快,腹腔干扰轻,并发症少等优点,明显优于传统的开腹手术.

1.临床资料与方法

1.1病理选择标准:发病时间72h以内,急性单纯性,化脓性,坏疽性阑尾炎,包括有腹膜炎体征者,慢性阑尾炎既往有典型阑尾炎病史,要求手术治疗,B超证实无右下腹包块,排除阑尾周围脓肿,无腹腔镜的其他手术禁忌症。

1.2方法:采用全麻气管插管,术前排空膀胱,头低脚高位。脐上缘1cm戳孔,建立人工气腹,压力12-13mmHg,置入10mm trocar,30度腹腔镜。脐与耻骨联合连线中点偏左侧2cm处置5mm trocar,为辅操作孔。助手经辅助孔用无损伤抓钳提起阑尾,保持一定张力,术者自主操作孔应用双极电凝阑尾系膜,紧贴阑尾剪除系膜,应用圈套器双重套扎阑尾根部,应用抓钳夹在阑尾根部或将切除端接扎

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