内窥镜检查时的注意事项
发布时间：2009/6/9 9:20:15 阅读次数:401
一,做此项检查之前,须了解病史及做必要的体格检查,了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查,如血小板,出凝血时间,心电图（45岁以上者列为常规）等.二,有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,拍必要的胸片,有关痰的细菌学和细胞学检查等.
三,年龄较大且有心脏病病人,做纤维支气管镜检查时,应在心电监护下进行,并做好必要的急救准备,作为病人不要紧张,消除顾虑,主动配合检查.
四,病人术前4~6小时禁食.
五,术前半小时,肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要时肌注杜冷丁50毫克.术前用1~2％地卡因或2~4％利多卡因或10％奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药,病人取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上.这种体位,病人肌肉放松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年,体弱,精神紧张者检查.
六,术中避免咳嗽,内腔镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张.
七,术后病人休息观察半小时,方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉不适,疼痛,声嘶,发热,痰中带血等,可于短时或数日内自愈.
八,术后2小时方可进食,开始以半流质为宜,注意口腔卫生,可用硼酸液或呋喃西林液含漱.
九,如做了活检,应注意有无气胸或活动性出血,有变化随时就诊,及时处理.
十,如果检查时间较长,咳嗽较频或咯血者,可用镇静剂,止血剂并可给抗生素,以预防呼吸道和肺部感染.
